תאריך שם פרטי ושם משפחה * מס' ת.ז. * דוא"ל * טלפון לקשר * פרטי הספר מחבר, כותר, שנת פירסום, מס' מדף ספר נוסף פרטי הספר מחבר, כותר, שנת פירסום, מס' מדף ספר נוסף פרטי הספר מחבר, כותר, שנת פירסום, מס' מדף ספר נוסף פרטי הספר מחבר, כותר, שנת פירסום, מס' מדף ספר נוסף פרטי הספר מחבר, כותר, שנת פירסום, מס' מדף שלח